Unimed Goiânia é autuada pelo Procon por falhas no atendimento a pacientes com TEA

O Procon Goiás autuou a Unimed Goiânia após constatar irregularidades no atendimento a pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA). A investigação foi baseada em documentos e denúncias recebidas entre abril e maio deste ano.

Foram identificadas recusa de terapias, redução das sessões prescritas por médicos e demora no atendimento. A fiscalização verificou que a junta médica do plano emitia pareceres padronizados, sem considerar o histórico clínico individual. Em um dos casos, sessões semanais de fonoaudiologia e psicologia foram reduzidas de 20 horas para 4 e 8 horas, respectivamente.

Além disso, o descredenciamento de clínicas especializadas em ABA, psicopedagogia e fonoaudiologia gerou quase 50 denúncias neste ano. A Unimed informou que outras unidades assumiriam os tratamentos, mas não comprovou a capacidade de oferecer o mesmo padrão de atendimento.

O superintendente do Procon, Marco Palmerston, alerta que a redução ou interrupção das terapias pode causar regressão nos pacientes, prejudicando comunicação, autonomia e qualidade de vida. A Unimed Goiânia tem 20 dias para apresentar defesa.

Nota

A Unimed Goiânia – Cooperativa de Trabalho Médico confirma que foi notificada sobre a autuação mencionada pelo Procon Goiás A cooperativa esclarece que tem como prioridade garantir a assistência a todos os seus beneficiários no estrito cumprimento da legislação vigente.

A Unimed Goiânia mantém diálogo permanente com os órgãos competentes e reforça que segue empenhada em ampliar e qualificar a rede de atendimento destinada a pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA), alinhada às normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).